Weisheitszähne entfernen – Wann ist der richtige Zeitpunkt?
Weisheitszähne sind die letzten Zähne, die durchbrechen – meist zwischen dem 17. und 25. Lebensjahr. Oft fehlt ihnen im Kiefer der Platz: Sie bleiben im Knochen liegen, brechen nur teilweise durch oder stehen schief. Ob und wann eine Entfernung sinnvoll ist, hängt vom Einzelfall ab.
Typische Gründe für die Weisheitszahnentfernung
- wiederkehrende Entzündungen des Zahnfleischs über einem teilweise durchgebrochenen Zahn
- Karies am Weisheitszahn oder am Nachbarzahn, die wegen der Lage nicht behandelbar ist
- Zysten oder andere Veränderungen im Knochen um den Zahn
- Druck auf den Nachbarzahn oder Beeinträchtigung einer kieferorthopädischen Behandlung
- Platzmangel vor einer geplanten prothetischen oder implantologischen Versorgung
Verlagerte Weisheitszähne, die keine Beschwerden machen und auf dem Röntgenbild unauffällig sind, müssen nicht in jedem Fall entfernt werden. Dann kann eine regelmäßige Kontrolle die bessere Entscheidung sein.
Je früher, desto unkomplizierter
Im jungen Erwachsenenalter sind die Wurzeln der Weisheitszähne häufig noch nicht vollständig ausgebildet und der Knochen ist elastischer. Der Eingriff ist dann meist kleiner, die Wundheilung schneller und das Risiko für Komplikationen geringer. Mit zunehmendem Alter liegen die Wurzeln oft näher am Nerv im Unterkiefer oder an der Kieferhöhle im Oberkiefer.
Deshalb lohnt es sich, Weisheitszähne frühzeitig beurteilen zu lassen – auch ohne akute Beschwerden. Ein Orthopantomogramm (Übersichtsröntgen) zeigt Lage und Wurzelform; bei enger Lagebeziehung zum Nerv ergänzen wir die Diagnostik mit einer dreidimensionalen DVT-Aufnahme.
So läuft die Entfernung im IZI ab
- Beratung und Diagnostik: Untersuchung, Röntgenbild, bei Bedarf DVT; Besprechung von Nutzen, Risiken und Alternativen
- Eingriff: in örtlicher Betäubung, auf Wunsch mit Sedierung („Dämmerschlaf“) oder in Vollnarkose – meist werden zwei Zähne einer Seite oder alle vier in einem Termin entfernt
- Wundversorgung: Naht, bei Bedarf Unterstützung der Heilung mit Eigenblutkonzentrat (PRGF)
- Nachsorge: Kontrolle nach wenigen Tagen, Nahtentfernung nach etwa einer Woche
Verhalten in den ersten Tagen
- Wange von außen kühlen (nicht direkt auf die Haut), das reduziert Schwellung und Schmerzen
- in den ersten 24 Stunden nicht spülen, kein Sport, kein Nikotin, kein Alkohol, kein Kaffee
- weiche, lauwarme Kost; auf der Gegenseite kauen
- verordnete Schmerzmittel nach Plan einnehmen – nicht erst, wenn der Schmerz stark ist
- ab dem zweiten Tag vorsichtig Zähne putzen, Wunde aussparen
Eine Schwellung und leichte Beschwerden für drei bis fünf Tage sind normal. Bei starken, zunehmenden Schmerzen ab dem dritten Tag, Fieber, Nachblutung oder anhaltender Taubheit melden Sie sich bitte umgehend in der Praxis.
Häufige Fragen & Antworten
Müssen Weisheitszähne immer entfernt werden?
Ist der Eingriff schmerzhaft?
Wie lange bin ich arbeitsunfähig?
Was zahlt die Krankenkasse?
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